营养不良多见于5 岁以下儿童，按性质不同可分为热量营养不良和蛋白质营养不良，前者以热量缺乏为主，后者以蛋白质缺乏为主。我国儿童营养不良主要见于3岁婴幼儿，80％以上属于轻度营养不良。本病患儿主要是优质蛋白质（包括动物蛋白和豆类蛋白）摄入不足，同时缺乏多种维生素和微量元素。营养专家分析认为，幼儿营养不良的原因，一部分是因家庭贫穷造成；另一部分是家长缺乏营养知识喂养不当所致；还有一部分是由其他疾病引起的。

小儿头发稀疏饮食治疗

    现代医学研究认为，小儿头发的变化与疾病及其营养状况关系密切。一般说来，胎儿在子宫里营养不良，可使婴儿的头发稀疏、细而柔软，一绺一绺的。患有佝偻病的婴儿，长到7～8个月的时候，往往在靠近枕头部的头发长得稀疏，并伴有出汗多、头皮发痒等症状。患有营养不良的婴幼儿，头发一般表现为枯黄、干燥、没有光泽、容易脱落，同时还伴有指甲生长缓慢、皮肤干燥发凉，或有起鸡皮疙瘩等现象。还有一种由于近亲结婚造成的遗传病——苯丙酮症，患儿头发越长越发黄，且脸色细嫩、发白、尿有老鼠尿味，智力发育不健全。 

    一、西医饮食治疗： 

    据临床医学调查分析表明，婴儿头发长得稀疏、细柔，多数是由于营养不良所致，尤其是体内缺乏维生素A和维生素B1、B2、B6、B12及叶酸、钙、锌、铁等矿物质，致使头发营养缺乏，妨碍了头发的正常生长发育。因此，要注意婴幼儿科学饮食，不偏食，不挑食，适当多吃些营养丰富的食物，如黄绿蔬菜、豆类、蛋类、鱼虾类、动物肝、血、贝壳类等，也可在医生的指导下，合理服用维生素、钙剂等药物。同时，每日用手指轻轻地按摩小儿头皮2～3次，每次5分钟，以促进头皮血液循环，增强营养供应，以利头发的生长发育。 



    二、中医饮食治疗： 

    婴幼儿头发稀疏可在饮食调理方面，注意选择一些益气补血和补脾健胃的食谱。 

    （1）取芡实10克、薏仁10克、莲子肉10克、山楂肉6克、淮山药10克、粳米适量，作药膳食用。 
    （2）黑芝麻适量炒熟、研粉，与等量炒熟的面粉混合，用开水调成糊状，可加些红糖调味，每日吃一次。 
    （3）党参10克、茯苓10克、红枣5枚、桂圆5枚，水煎服，每日一剂。 
    （4）党参10克、白术6克、茯苓6克、粉草3克、广木香3克、砂仁3克、泡半夏3克、陈皮3克，水煎服。 
    （5）红枣或黑枣6～7枚、鸡内金3克，水煎饮汤食枣。 
    （6）取活黑鱼或黄鳝加水，隔水清炖，并放一些食盐调味食用。 
    （7）取黑、白木耳各10克，做菜肴食用。 
    （8）胡萝卜30克、大枣5枚，煎汤调适量麦芽糖食用。 
    （9）黑芝麻、黄豆和花生仁各等量，洗净炒熟，碾粉混合，调红糖开水冲泡成糊状食用。 

    此外，要注意婴幼儿生活环境的和谐，避免噪声刺激，让小儿心情愉快，也有利头发生长。


宝宝营养不良的特殊信号

    人们通常把消瘦、发育迟缓乃至贫血等营养缺乏性疾病，作为判断孩子营养不良的指标。此法虽然可靠，但发展到了这步田地，孩子的健康已遭受到一定程度的损害，给人留下“亡羊补牢”之憾，显然不是上策。其实，孩子营养状况滑坡往往是疾病出现之前就已有种种信号出现。父母若能及时发现这些信号，并采取相应措施，就可将营养不良扼制在萌芽状态之中。
 
    最新研究表明，以下信号特别值得家长留心： 

    一、情绪变化 

    美国儿科医生的大量调查资料显示，当孩子情绪不佳，发生异常变化时，应疑及体内某些营养素缺乏。 

    如孩子变得郁郁寡欢，反映迟钝，表情麻木，多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩子安排一些水产品，肉类，奶制品，畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品。 

    若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘，可能表明休内B族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益。 

    如果情绪多变，爱发脾气，这些甜食过多有关，医学上称为“嗜糖性精神烦躁症”，除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要。 

    至于固执创任性，胆小怕事，则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类，果蔬等食物便成为必吃食品了。 

    二、行为反常 

    营养不良也可引起孩子行为反常，大体上可归纳为以下几种： 

    不爱交往，行为孤僻，动作笨拙，多为机体内缺乏维生素C的结果。在饮食中添加富含此种维生素的食物如番茄、桔子、苹果、白菜与莴苣等为最佳“治疗方法”，奥妙在于这些食物所含的甲茎水植酸和维生素C可增强神经的信息传递功能，从而缓解或消除这些症状。 

    行为与年龄不相称，较同龄孩子幼稚可笑。表明氨基酸不足，宜增加高蛋白食物如瘦肉、豆类、奶、蛋等。 

    夜间磨牙，手脚抽动，易惊醒，常是缺乏钙元素的一个信号，应及时增加绿色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等。 

    喜吃纸屑、煤渣、泥土等异物，称为“异食癖”，多与缺乏铁、锌、锰等元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多，禽肉入牡蛎等海产品中锌、锰含量高，应是此类孩子较为理想的盘中餐。 



    三、过度肥胖 

    以往常将肥胖笼统地视为营养过剩，最新信息表明，营养过剩仅是部分“胖墩儿”“发福”的原因，另外一部分小胖子乃是起因于营养不良，具体说来就是因挑食，偏食等不良饮食习惯造成某些“微量营养素”摄入不足所致。 

    这些“微量营养素”主要指的是B6、B12、尼克酸等维生素以及锌、铁等矿物元素，它们在人体内的含量很少，但功效甚大，脂肪的正常代谢就离不开它们。如果这些“微量营养素”不足，体内的脂肪就无法代谢为热量而散失，只好积存于腹部和皮下，孩子自然腹大腰圆，体重超标，但实际上却存在营养不良。 

    四、眼睛近视 

    说到近视，人们大多以为是孩子用眼习惯不良所致，却忽视了营养不良这一要素，因而防治效果不佳。 

    儿童时期是眼睛发育的关键阶段，有两种矿物元素钙和铬不可缺乏。 

    先说钙。它与眼球的形成有关，摄入不足可使巩膜单性减退、晶体内压力上升，眼球前后径拉长而导致近视。 

    再说铬。它乃是体内一种重要荷尔蒙——胰岛素的辅因子，如果缺乏则胰岛素活性减退，对糖代谢的调节能力下降，致使吃入的糖分不能正常代谢而潴留于血液中，迫使眼睛的屈光度改变，最终形成近视。 

    牛奶、蛋类、豆制品、贝类、动物肝、牛肉等食品钙、铬含量颇丰，应多给孩子安排。另外，加工过精的白米、细面可丧失80%的铬元素，故定期给孩子吃一点糙米，全麦面包也会很有益。


动中暗查孩子营养状况


    父母亲对子女的期望，不仅是不希望他或她输在起跑点上，也更不希望他或她在成长的任何阶段中有稍微的落差存在。此时，父母亲最关心的莫过于喂养宝贝的拿捏是否恰当？小宝贝的生长发育是否合宜？接下来我们要谈的是从幼儿的行为及活动来作简易营养状况的评估：

    注意力不集中

    看书、看电视、看卡通或玩游戏等常会不能集中注意力，不能持续时也可能是因为维生素B群的缺乏。这类的小朋友可能也会呈现食欲不振及胃口不佳的情况，碰到这种状况如果不实时矫正，往往会有恶性循环的现象发生。基本而言，小朋友的自然生理发展会自动引发饥饿感、觅食的行为。但如果有维生素B群的缺乏时则会有食欲不振的现象发生。另外，在作运动的过程容易有软脚的现象时或定向力缺乏也得考虑是否有维生素B1缺乏。

    疲倦嗜眠、易睡时

    得考虑是否有热量的不足够，造成葡萄糖在血中浓度值太低，而有精力不够的症状。但如果是维生素A、D摄食过多也会有此现象。一般在自然的摄食状态没有太过偏差的行为时应该不致于会有维生素A、D的过多现象。比较担心的是父母亲过度给小朋友此类营养的补充品，如鱼肝油或含有此类营养素的糖球等。



    口腔卫生

    当然绝对不能忽视的是口腔卫生。因为所有的食物、营养素最自然的通过关卡就是口腔了，而最作功夫的就是牙齿，一口健康的牙才能支持一个健康的身体。牙齿的问题最常见的是龋齿－蛀牙，但也最容易被爸爸、妈妈给忽略。总认为乳牙蛀掉了，没关系还有恒牙，其实这是非常错误的观念。

    因为当在牙齿有蛀洞时，小朋友经常会在进食咀嚼时，会有食物颗粒掉落，造成小朋友在进餐时的不舒服及延缓用餐时间。另外也有些小朋友的口腔空间不够，小朋友的牙齿排列会过于挤密甚而挤压成参差不齐，造成经常会有食物塞牙缝的问题引起不舒服或洁牙困难、龋齿的问题。所以，当我们在重视幼儿营养状况时也更不能忽略幼儿的口腔卫生。

    适度喂养

    先前我们提到的都是担心营养不足、营养缺失的问题。但另外须提醒家长们另一个非常值得重视的问题就是适度喂养，这类的情况应该可以从外型上很容易辨认。当然，第一个须先厘清的是父母亲的观念── 不要再有认为胖胖的很可爱！三层肚或者三环节大腿的存在恐怕都已经非常超级了！过度喂养会让幼儿在成长的过程中增加了心理、生理层面的伤害。


瘦宝宝的“长肉”计划
 

    专家认为，宝宝过瘦，对身体的正常生长发育会有影响，会不同程度地出现发育迟缓等症状，身体较正常发育的宝宝瘦弱，各项智能的正常发展良好的气质养成等都会受到影响。建议妈妈们要重视瘦宝宝的现状，了解宝宝变瘦的基本状况和原因后再“对症下药”，帮瘦宝宝“长肉”。

    了解宝宝变瘦的状况和原因

    细心的妈妈总能发现宝宝在变瘦过程中的一些表症，可你知道原因吗？

    怎么吃都不“长肉”

    有这么一种宝宝，不挑食、还吃得多，可就是“干吃不长肉”。有的妈妈会认为孩子也许“天生就是瘦人”吧，这种说法不能支持。一般来说，食物的营养功能是通过它所含有的营养素来实现的，孩子吃的食物多，摄入的营养素也应该多，就能长得胖。

    这样的宝宝很可能是消化道功能太差，吃得多、拉得也多，食物的营养素未被吸收、利用，怎会长好？如果妈妈准备的食物质量差，主要营养素入蛋白质、脂肪含量低，宝宝也会瘦。再就是宝宝的能量消耗大于摄入，摄入的营养素不能满足身体生长需要，孩子当然不会胖。如果宝宝总是处于饥饿状态，有可能是消化道寄生虫病；若宝宝表现为吃得多、体重下降、体质虚弱，很可能患有某种内分泌系统疾病，应带孩子去医院进行体检与治疗。

    宝宝恨上“饭”

    有的宝宝一见妈妈端来饭菜就跑得远远的，好象跟“饭”有仇，怎能不瘦？这是典型的厌食症，可能是由于缺锌、铁、钙、贫血、胃病、消化不良等引起的。 妈妈要自我检讨一下，是不是平日里为孩子准备的食物太单调且无规律，或者放纵孩子胡乱吃零食的习惯。不当的喂养方式“造就”了孩子的厌食。



    赶快建立瘦宝宝“长肉”计划

    妈妈是这个计划的主要实施者，拿出全部的耐心来改变这一切。当务之急先是给孩子做全面检查，然后再从调整膳食结构、改善喂养办法，纠正不良饮食习惯入手。

    保养宝宝的肝脾胃

    通过身体检查，妈妈可了解宝宝的消化系统、脾、胃等健康状况，病症严重的可以按医嘱进行如健脾健胃、助消化的儿童专用药。如果孩子是缺乏锌、铁、钙或贫血等症，严重的遵医嘱药补，轻微缺乏者主张以食补为主。

    妈妈快让餐桌热闹起来　重建宝宝对餐桌的渴望

    大部分瘦宝宝与营养膳食结构不合理、喂养方式不当、饮食习惯不好等因素有关。妈妈赶快改变以往单调的膳食，每天的食物尽量多样化，谷类，肉类，豆类和蔬菜应合理搭配，让餐桌热闹起来，让宝宝重拾对餐桌的期待。

    首先妈妈要了解各类食物的营养含量，比较容易合理搭配营养膳食。

    牛奶（包括豆浆）含丰富钙质，每天至少应保证二杯；

    蛋中含铁质，每天保证一到两个；

    动物肝脏含铁质、维生素A及B12，可与肉类交替搭配；

    蔬菜类一天共需要二碟，其中至少一半来自深绿色及深黄、深红色蔬菜，因为它们所含的维生素A、C及铁质都比浅色蔬菜高些；

    五谷类每天需要１至１碗半，可用稀饭、馒头、小点心、面条、玉米粒或麦片等加以替代；

    水果类每天必不可少。



宝宝最容易缺什么营养


    营养专家认为，婴幼儿阶段最容易缺乏热能及下列营养素：

    热能－－热能由蛋白质、碳水化合物及脂肪代谢后提供。如摄入量少会引起热能供应不足，短期内表现为体重不增或增长缓慢，长期则营养不良。

    蛋白质－－蛋白质主要由动物性食物或奶类提供。新生儿出生后如果母乳不足而用人工喂养，以米粉冲成米糊或用麦乳精、甜炼乳喂养等，由于缺乏蛋白质，这些婴儿外观上不瘦，但肌肉不结实，生长发育缓慢，平时多病。

    维生素D－－即使是母乳喂养，也缺乏维生素D，母乳喂养需及时补充，而牛奶喂养者则更需补给。婴幼儿缺乏维生素D后骨骼发育受到影响易患佝偻病。

    铁－－铁是造血原料之一。小儿出生后由母体获得的铁在体内贮存，可供生后3～4个月之需。如果4个月后不及时补充含铁丰富的食品则会出现营养性缺铁性贫血。鱼、肉类、猪肝、动物血中含铁量多而且吸收率高，大豆中的含铁量也不低，维生素C可以促进铁吸收，应给婴儿适当补充。

    钙－－钙为骨骼中的重要成分。目前成人的膳食中普遍缺钙，小儿正在生长发育阶段，对钙的需要量比成人多。母乳中的钙含量虽低，但钙、磷比例适当，吸收率高；牛乳中的钙含量虽然比母乳高，但因磷高，影响钙的吸收。钙的吸收有赖于维生素D的作用，缺乏维生素D时钙的吸收减少。


警惕宝宝的“牛奶贫血症”


    为保持身材，初为人母的李女士不愿母乳喂养，一直给宝宝喂奶粉。结果，孩子患上了缺铁性贫血，爱美的她这才悔不当初。


    
    李女士家住长春明珠，在一家证券公司工作。爱惜身材的她，从儿子一出生就给其喂奶粉喝。28日，她带着半岁的孩子到省妇幼保健院体检，医生检查发现，孩子不仅体重、身高和发育不达标，还患有严重的缺铁性贫血。对此，李女士十分不解：自己给孩子喂的都是进口高级婴幼儿配方奶粉，为什么还会患缺铁性贫血?
    
    对此，该院儿保科满朝艳医生指出，缺铁性贫血症又称牛奶贫血症，指婴幼儿因过量饮用牛奶，未添加“辅食”而引起的贫血。铁是人体造血生成血细胞的必需元素，新生儿出生时从母体带了一定的铁，但4－6个月后，从母体获得的铁基本用完，就需要从食物中补铁。目前，市场上出售的牛奶，1000毫升中仅含有0.5－2毫克铁，只有人奶的33％，而且其中的钙、磷、钾含量都很高，这些矿物质会影响铁的吸收。
    
    满医生提醒爱美女性，育儿最好用母乳。一般来说，孩子从4个月开始，除喂母乳和牛奶外，还要逐步添加一些蔬菜泥、水果泥和一些含铁丰富的食物。例如可选择鸡蛋黄，它不仅含铁多，而且易消化，可将煮熟的鸡蛋黄碾碎，加入到煮沸的牛奶中，搅拌均匀后喂宝宝。