关注程度：★★★

 

　　关注理由：，超市里不少酸奶、奶粉都会标明含益生菌，究竟什么是益生菌吗？它们对宝宝究竟有何益处？

 

　　专家介绍：崔玉涛，北京和睦家医院高级医师，全国妇联心系新生命专家组成员。主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作，对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。在《父母必读》杂志开设《崔大夫诊室》专栏，5年多了来深受广大父母喜爱。

 

　　认识益生菌

 

　　我们的皮肤、消化道和呼吸道内存有很多细菌。它们与人体处于相互制约、相互依赖的平衡关系之中，这就是人体的微生态平衡。我们将这些对人体有益的细菌称为益生菌或正常菌群。

 

　　胎儿在母体内时，体内免疫能力可以说几乎为零。出生后，随着肠道内、皮肤上正常细菌的寄存，人体的免疫系统就开始启动、发育，并逐渐走向成熟。在这发育成熟过程中，如果人体内正常菌群建立过迟或不良，就会出现相应的疾病。即使正常菌群建立后，一些因素，比如抗生素的使用，特别是不合理抗生素的应用，可以引起人体处于亚健康状态，甚至出现疾病。

 

　　正确使用益生菌

 

　　在国外已开发出数以百计的益生菌保健产品，其中包括：含益生菌的酸牛奶、酸乳酪、酸豆奶以及含多种益生菌的口服液、片剂、胶囊、粉末剂等等。

 

　　在健康状态下，平时可多选择含益生菌的奶制品作为零食，在超市购物时，可看奶制品外包装上的说明，很多酸奶写着添加了几种益生菌，常喝可起到保健作用，有益健康。但在某种情况下，可选择专门的益生菌产品治疗疾病。以下几种情况适合：

 

　　1．服用抗菌素时。抗菌素尤其是广谱抗菌素，不能识别有害菌和有益菌，所以它杀死敌人的时候往往把有益菌也杀死了。这时候或者过后补点益生菌，都会对维持肠道菌群的平衡起到很好的作用。

 

　　2．消化不良、牛奶不适应症、急慢性腹泻、大便干燥及吸收功能不好引起的营养不良时，都可以给宝宝补充益生菌。

 

　　3．剖宫产和不是母乳喂养的宝宝不能从妈妈那儿得到足够的益生菌源，保护健康的肠道菌膜不健全，可能会出现体质弱、食欲不振、大便干燥等现象，也应该适量补充益生菌。

 

　　4．对于免疫力低下或者需要增强免疫力的特殊时刻，能够有备无患。

 

　　5．带宝宝出行或旅游时带点益生菌类产品，如果宝宝肠胃不舒服，服用后能够缓解。

 

 

　　关注程度：★★★

 

　　关注理由：缺铁性贫血是全球性常见的营养问题之一，根据WHO的报告，全球有20亿人处于贫血状况。婴幼儿、生育期女性是缺铁性贫血的高危人群，对于贫困农村的儿童,贫血问题就更加严重。目前，多数家长都意识到了给孩子补铁的重要性。但是，对于如何判断孩子是否缺铁、如何给孩子补铁等问题，还存在诸多疑问。

 

　　专家介绍：朴建华，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员，微量元素营养室主任。中国营养学会北京市营养学会常务理事。主要从事于人体必需微量元素的生物学功能及其与人体健康关系的调查研究。主持和参与多项国家和国际合作科研课题。

 

　　为什么孩子更容易缺铁？

 

　　这是由于孩子在出生的第一年体重增长非常迅速，孩子身体对铁的需要量超过成人。妈妈在怀孕时将自己体内的铁通过胎盘给了胎儿，足月生产的孩子在出生时身体里有较多的铁，可以在出生后的4~6个月内满足身体快速生长的需要。6个月以后，孩子从妈妈那里得来的铁就不够用了，此时就必须从食物中吸收铁，但这个时期的孩子饮食仍以奶类为主，母乳所含的铁已不能够满足婴儿的需要，添加其他含铁的食品是为婴儿提供铁的最好方法。

 

　　6个月以上的婴儿如不及时地循序渐进地添加辅食，很容易出现缺铁。另外，早产儿或低出生体重儿（出生时体重低于正常标准）出生时身体里的铁就相对少，很多孩子患不同程度的缺铁性贫血。此外，偏食、饮食习惯不良或饮食含铁量太少，也是造成孩子缺铁的主要原因。

 

　　如何判断孩子缺铁？

 

　　大多数出现缺铁的孩子发病缓慢，易被家长忽视，等到医院就诊时多数病儿已发展为中度缺铁性贫血。因此，家长一定要注意观察婴幼儿早期贫血的表现，并定期带孩子进行体检，以便早期发现，早期治疗。

 

　　临床病例证实，在贫血的实验室检查出现异常之前，孩子即可出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣的表现。有的孩子可有精神不振、不爱活动、食欲减低、体重不增、皮肤黏膜变得苍白等表现。有时候孩子自己也会告诉你他感到疲倦、乏力等。同时，孩子出现学习时注意力不集中，理解力降低，反应慢等现象也很常见。甚至有些孩子还会有所谓“异食癖”，如这些孩子特别爱吃树皮、沙土、报纸、生大米和生面粉等。

 

　　如果发现您的孩子出现了以上异常的精神或行为表现，建议带孩子到医院去，做一下红细胞和血红蛋白的检查，看看各项指标是否异常了，以明确孩子是否存在缺铁性贫血。

 

　　最佳的补充铁的建议

 

　　家长可以通过改善孩子膳食，增加富含铁的食物摄入量来预防、治疗孩子缺铁性贫血的发生。食品中含铁量最高的为黑木耳、海带、动物血液和肝脏，其次为肉类、豆类、蛋类和绿叶蔬菜，乳类中含铁量少。蛋黄中含铁量也不少，但其铁质常与含磷的有机物紧密结合，使铁的吸收率仅为3%。豆类、玉米类食物铁的吸收率可达5%～10%。而动物血、肝脏、瘦肉和鱼类不仅含铁丰富，而且铁的吸收率高达11%～22%，是补充铁剂的良好食物来源。母乳铁含量虽不多，但吸收率高达50%。因此，要大力提倡母乳喂养。

 

 

　　关注程度：★★★

 

　　关注理由：根据2002年全国营养调查资料显示，在我国城市儿童中，超重儿童的数量达1400万，肥胖儿童的数量达600万之多！而胖宝宝的妈妈们则为如何科学合理地喂养自己的宝宝困惑着！

 

　　专家观点：

 

　　专家介绍：蒋竞雄——中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员，瑞典Uppsala学医学院儿童营养专业硕士、公共卫生系保健服务专业博士，对儿童肥胖有很深入的研究，曾获国家妇幼保健中心颁发的“中国婴幼儿营养卓越成就奖”等奖项。

 

　　出生时很胖的宝宝，长大后不一定胖

 

　　很多父母关心的是，宝宝生下来胖，以后就会胖吗？一般来说，出生时的体重和将来是否肥胖有直接的联系，但是，这种联系并不是绝对的。如果在整个喂养过程中，没有出现过度喂养，并且给宝宝养成了健康的饮食习惯和生活习惯，即使对于出生时很胖的宝宝，也能有效地预防将来肥胖的可能性。

 

　　需要说明的是，婴儿时期或者幼儿时期，孩子胖瘦本身并不能说明太多问题，只要孩子的健康，生长发育状况在正常范围内，父母没必要过多地关注孩子的胖瘦。

 

　　肥胖不仅仅是基因遗传，更是生活方式的遗传

 

　　有资料显示：父母都肥胖的家庭，孩子发生肥胖的可能性约为80％；如果父母只有一方肥胖，孩子发生肥胖的几率约为40％；如果父母都不肥胖，孩子发生肥胖的几率约为20％。

 

　　需要说明的是，这里所说的遗传不仅是基因概念上的遗传，而是生活方式的遗传。比如，父母很喜欢吃不健康的或者容易导致肥胖的食品，经常采用油炸或者红烧的烹调方式，不爱活动，通过长期的耳濡目染，孩子也容易出现和父母一致的饮食习惯和生活习惯。

 

这里，给父母肥胖的家庭提一些建议：在宝宝6个月以前，最好是纯母乳喂养，在添加辅食的阶段，要注意培养宝宝对蔬菜的喜好，比方在给孩子喂饭时，可以先给他吃蔬菜，这样的话，饥饿会让他更容易接受蔬菜；在总的能量摄入方面，父母要根据宝宝的生长发育情况来调节，不要过度喂养，宝宝饿的时候一定要给他吃，但孩子感觉饱了，有表示了，哪怕碗里只剩下半口也不要给孩子吃了。孩子大一点以后，要多带他到室外运动。关键的是，父母也要在饮食与生活方式方面做一些调整，为孩子做出榜样。

 

 

　　关注程度：★★★

 

　　关注理由：知道母乳喂养给宝宝带来的好处，但却由于种种原因无法母乳喂养，非常焦虑；面临重返职场，母乳喂养是坚持，还是放弃？担心母乳喂养后会影响体型而不愿喂奶…… 2007年8月，国家卫生部为促进我国母乳喂养，专门出台了中国《婴幼儿喂养策略》，公众的目光再次聚焦在母乳喂养话题上。

 

　　专家介绍：关宏岩——首都儿科研究所儿科博士，近年来先后组织和参与卫生部与联合国儿童基金会的“儿童早期综合发展”、“母子系统保健”等项目，参与卫生部与世界卫生组织的《婴幼儿喂养与营养》国家级师资培训，并参与卫生部《母乳代用品销售管理办法》的修订等。

 

除了信心，放松心情、积极寻找支持也很关键。

 

　　由生理原因导致无法母乳喂养的妈妈只占很少一部分，据估计不足10%。大多数妈妈都可以自己进行母乳喂养，坚定母乳喂养的信心是成功母乳喂养的关键。

 

　　乳汁的分泌（射乳反射）是受大脑的神经反射调节的，射乳反射很容易受到母亲自身想法和情绪的影响。美好的感受，例如见到婴儿感到很愉快，或想着婴儿的可爱之处，以及对母乳是婴儿最好食物的自信等，都有助于射乳反射使乳汁排出。抚摸或注视婴儿，或听到婴儿的哭声，也会有助于射乳反射。但是，不良的感受，例如疼痛、焦虑或怀疑自己奶量不够等都会抑制反射，使乳汁不能流出或者乳汁量不足。虽然这种影响通常是短暂的，但是如果妈妈长期处于这种状态下，就会出现更多的母乳喂养问题。

 

　　当然，妈妈们一旦遇到母乳喂养问题，光靠信心可能还解决不了问题，应该积极去寻求支持和指导，比如到儿童保健门诊向有经验的专业人员进行咨询。